Операции на мужских гениталиях.




Увеличение полового члена
Женщина предпочитает лишний дюйм в мужском члене всему, что ей может дать как этот, так и другой мир" (афоризм)
Изменение приоритетов общественной морали и сознания в сторону гуманизации привело к тому, что основным направлением современной медицины можно считать улучшение качества жизни человека. Качество сексуальной жизни - один из важных компонентов этого понятия.
Если пациент имеет проблемы, связанные с недостаточной длиной полового члена, что заставляет его избегать сексуальных контактов, то успешное проведение операции может в значительной степени повысить как качественную, так и количественную сторону половой жизни.
Существуют как консервативные, так и хирургические способы увеличения полового члена.
Консервативные методы
Увеличение полового члена с помощью аппарата JES-экстендера.
Эта система представляет собой устройство для механического вытяжения полового члена. Для достижения эффекта JES-экстендер необходимо носить до 6 часов в день в течение 3-6 месяцев, постепенно увеличивая длину штанг аппарата. Таким образом возможно удлинить половой член до 6 см, но чаще не более, чем на 3 см.

Хирургические методы увеличения полового члена
Стандартная лигаментотомия - рассечение подвешивающей связки (с пластикой кожных покровов лобка). Этот способ дает лишь визуальный эффект и увеличивает половой член только в расслабленном состоянии.
Мобилизация кавернозных тел с изменением точек фиксации. Эта методика не применяется при нормальных размерах полового члена и используется при микрофаллии.
Для того чтобы понять, за счет чего происходит увеличение полового члена, необходимо представлять его анатомию.
Половой член состоит из двух кавернозных тел, которые представлены внутренней и наружной (висячей) частью, которая фиксирована к костям таза подвешивающей связкой. Часто бывает так, что внутренняя часть кавернозных тел длинее, чем наружная. Тогда, за счет рассечения подвешивающей связки удается удлинить половой член на длину, которую позволяет внутренняя часть кавернозных тел.

Для достижения оптимального эффекта целесообразнее использовать лигаментотомию с одновременным использованием JES-экстендера. За счет операции одномоментно удается удлинить половой член на 2-5 см, а последующее ношение аппарата закрепляет положительный результат операции и также способствует дальнейшему вытяжению полового члена. В этом случае иногда удается удлинить пенис даже на 6 см.
Разработанная методика увеличения полового члена - лигаментотомия через мошоночный доступ - позволяет сократить время операции с 1-1.5 часа (стандартная лигаментотомия) до 10-15 минут. После операции не остаётся некрасивого шрама в области лобка, как при стандартной методике, а разрез в области мошонки заживает, не оставляя следа

Утолщение полового члена ( пениса )
ВАРИАНТЫ КОРРЕКЦИИ ТОЛЩИНЫ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
Андрология - PopMed - 2004
Проблема величины полового члена берет свое начало с древних фаллических культов. Так в ремесленных и скульптурных изображениях древних индусов преобладали мужчины с очень длинными пенисами. На острове Корсика были обнаружены фаллические памятники бронзового века длиной 15-25 см. Непомерно большой половой член является главной темой множества японских "книг на ночь", используемых на протяжении веков в качестве визуального возбуждающего средства. В Европе эпохи Ренессанса в моде были накладные мужские гульфики.

В настоящее время отмечается устойчивый рост интереса к операциям, позволяющим увеличить размеры пениса. Связано это отнюдь не с увеличением случаев врожденных микрофаллий, а скорее с ростом раскрепощенности современных мужчин, чему во многом способствует широкое освещение проблем, касающихся секса и гармонии семейных отношений, в средствах массовой информации. Как правило, по вопросу увеличения пениса обращаются мужчины с нормальными размерами полового члена.
На основании нашего опыта, который совпадает с данными литературы, основанием для проведения хирургического вмешательства является неудовлетворенность качеством сексуальной жизни. Избавиться от комплекса такие мужчины могут, только сделав микрохирургическое утолщение полового члена. На Западе эта новая высокоэффективная операция стоит порядка 20 тысяч долларов - почти столько же, сколько хирургическое вмешательство на сердце. К счастью, в России она в 6 раз дешевле. Не случайно в нашу клинику часто приезжают расчетливые немцы и американцы. Микрохирургическое утолщение пениса - серьезная трехчасовая операция, проходящая под общим наркозом.
Таким образом, становится понятно, что основным мотивом пациентов для увеличения пениса является желание соответствовать символу мужественности и сексуальности. Этот символ сложился исторически и в последнее время культивируется средствами массовой информации. Не менее важная причина заключается в том, что большой половой член - это дополнительный фактор визуальной эрогенной стимуляции. Аналогию можно провести с размерами молочных желез, для увеличения которых широко проводится имплантация эндопротезов.
На основании вышесказанного становится понятно, что четкие медицинские показания для проведения операций по увеличению пениса не определены. Единственным основанием у людей без психических нарушений является их устойчивое желание изменить размеры гениталий.
МЕТОДЫ УВЕЛИЧЕНИЯ ПЕНИСА
Применение геля.
Одно из первых сообщений об инъекциях геля под кожу полового члена с целью увеличивающей фаллопластики опубликовано в 1947 году в работе Quenu and Perol. В 1950 году Smetana and Bernhard описали 14 случаев образования гранулем в области введения различных веществ, причем 9 из них - введение масляных растворов под кожу полового члена. В числе основных недостатков этой процедуры называются образование плотных, узловатых гранулем, рубцовая деформация и малоподвижность кожных покровов полового члена, лимфатический отек, боль при эрекции, уменьшение размеров полового члена и нарушение эректильной функции.
В настоящее время для пациентов, желавших изменить диаметр полового члена, в качестве альтернативных предлагаются 3 варианта хирургической коррекции:
• имплантацию кожно-жировых трансплантатов
• транспозицию участка прямой мышцы живота на осевом кровотоке
• пересадку васкуляризированного участка фасции передней зубчатой мышцы
Имплантация кожно-жировых трансплантатов.
При использовании в качестве пластического материала неваскуляризированных деэпидермизированных кожно-жировых трансплантатов ягодичной области наиболее частыми осложнениями можно считать последующий их лизис (растворение) - до 70%, деформацию кожных покровов пениса с образованием ограниченных участков уплотнений, а также нагноение послеоперационных ран. Косметичность донорской зоны можно считать удовлетворительной, так как рубцы располагаются по ходу ягодичной складки.
Транспозиция участка прямой мышцы живота на осевом кровотоке.
Транспозиция васкуляризированного участка прямой мышцы живота обеспечивает большую степень надежности трансплантата, так как полностью сохраняется кровоснабжение мышцы. Отсутствие микроанастомозов между донорскими и реципиентными сосудами снижает возможность возникновения ранних послеоперационных осложнений, связанных с тромбозом сосудистой ножки трансплантата.
Донорский дефект передней брюшной стенки во всех наблюдениях был незначительным, однако пациенты были вынуждены отказаться от физической нагрузки в течение 6 месяцев.
Пересадка васкуляризированного участка фасции передней зубчатой мышцы.
В настоящее время все большее распространение в нашей практике получило использование для увеличения диаметра тела полового члена аутотрансплантации васкуляризированного участка фасции передней зубчатой мышцы. Очевидные преимущества данной методики заключаются в том, что в отдаленном периоде не происходит лизиса трансплантата, его фрагментации с образованием ограниченных участков уплотнений. Трансплантат очень пластичен, позволяет моделировать его практически без всяких ограничений.
Методика операции.
В начале операции выполняется обрезание крайней плоти. Затем кожа с полового члена отодвигается к лобку. В подмышечной области выделяется 10-15-сантиметровый мышечный лоскут с питающими его кровеносными сосудами, подобранный с учетом длины полового члена и его желаемой толщины. Этим лоскутом оборачивается тело пениса, а его сосуды сшиваются с сосудами паха с использованием микрохирургической техники. Наконец, отодвинутую кожу возвращают на свое место, и пенис снова приобретает естественный вид. Но изменения заметны на глаз: его окружность увеличивается на 5 - 6 сантиметров, а длина - на 2 сантиметра.

После операции необходимы пять дней постельного режима и десять дней пребывания в стационаре. Возобновлять половую жизнь можно уже через два месяца. Наши пациенты отмечают значительное улучшение эрекции, что, по всей видимости, связано не только с возросшей уверенностью мужчин в своих силах, но и с улучшением кровоснабжения полового члена. А на память об операции остаются малозаметные шрамы под мышкой и в верхней части лобка, о происхождении которых не сможет догадаться даже самая внимательная женщина.
При осмотре в отдаленные после хирургического вмешательства сроки во всех случаях использования васкуляризированных трансплантатов отмечается хороший косметический эффект как в донорской, так и в реципиентной зоне, лизису трансплантат не подвергается.

Протезирование яичек
КОРРЕКЦИЯ КРИПТОРХИЗМА, МОНОРХИИ, АНОРХИИ

Яички являются признаком мужественности для каждого мужчины и не менее важны, чем молочные железы для женщины. Хотя многие мужчины не испытывают физических неудобств, связанных с отсутствием одного или двух яичек, этот эстетический дефект затрудняет их социальную и сексуальную адаптацию.

врожденное отсутствие яичка
Отсутствие яичка в мошонке может быть обусловлено следующими причинами:
• Крипторхизм - скрытое яичко, которое не опустилось в мошонку в период внутриутробного развития.
• Аномалии развития - монорхия (одно яичко), анорхия (отсутствие обоих яичек), атрофия яичка.
• Хирургическая операция - удаления одного или обоих яичек после травмы, гнойного воспаления, опухоли.
• Хирургическая кастрация с целью лечения рака предстательной железы.
Если при крипторхизме возможно выполнить операцию по низведению яичка, то при атрофии, гипоплазии яичка или после его удаления вернуть мошонке ее естественный вид может только протезирование яичка.

протез яичка
Для этого через небольшой разрез по боковой поверхности мошонки в нее помещают силиконовый протез, который по форме, упругости и размерам полностью соответствует нормальному яичку. Для каждого пациента протез яичка подбирается индивидуально.

имплантация протеза яичка
Операция длится не более 15 минут и хорошо переносится пациентами. Пациент выписывается уже на третьи сутки после операции.

После операции надо две недели носить фиксирующую повязку и соблюдать половой покой. Разрез на мошонке заживает, не оставляя следа, поскольку кожа мошонки хорошо кровоснабжается и обладает высокими регенераторными способностями.

вид мошонки сразу после операции
Таким образом, после операции достигается хороший эстетический результат. Наличие в мошонке силиконовых протезов не сможет определить даже самая внимательная партнерша. Протез совершенно безвреден для организма и не обладает аллергенными свойствами.
Обрезание крайней плоти
"Призван ли кто обрезанным, не скрывайся; призван ли кто необрезанным, не обрезывайся. Обрезание ничто и необрезание ничто, но все в соблюдение заповедей Божьих"
(1 Коринфянам, 7:18-19)
Обрезание - старинный религиозный обряд, обязательный для мальчиков, родившихся в иудейских и мусульманских семьях. Подсчитано, что этой операции в детстве подвергается около 18% мужского населения планеты.
Иногда обрезание делают и по чисто медицинским показаниям. Например, при фимозе, когда крайняя плоть срастается с головкой полового члена и мешает его обнажению. Эта операция называется циркумцизио и выполняется хирургом за несколько минут мод местной анестезией. Чаще оперируют детей, но делать обрезание можно в любом возрасте. При выраженном фимозе крайняя плоть свисает с головки пениса в виде хоботка, а при мочеиспускании надувается как шарик. Мальчику трудно мочиться, приходится тужиться. До пяти лет есть надежда на самоизлечение, но мальчику нужно постоянно соблюдать личную гигиену - отодвигать крайнюю плоть и удалять смегму. Если фимоз не лечить, то нарушается работа мочевого пузыря и почек. У взрослого мужчины могут появиться еще и сексуальные проблемы: при фимозе половой акт может быть сопряжен с болью, а худшем случае вообще невозможен.
Нужна ли операция циркумцизио взрослому мужчине при отсутствии фимоза, может решить только он сам. Я же могу дать необходимую информацию для размышления.
Действительно, открытая головка более гигиенична. Дело в том, что в кармане между крайней плотью и головкой скапливается смегма. Как и любая биологическая жидкость, она действительно является благоприятной средой для развития инфекции. Более того, доказано, что при попадании на шейку матки во время полового акта застоявшаяся смегма способствует появлению там опухоли. Чтобы избежать всех этих неприятностей мужчине приходится регулярно (не менее двух раз в день) проводить туалет половых органов - отодвигать крайнюю плоть и смывать смегму. После обрезания необходимость в столь тщательном уходе отпадает. А слухи о необходимости смегмы для нормальной половой жизни - сильно преувеличены.
После обрезания головка полового члена становится менее чувствительной. И многие думают, что благодаря этому удлиняется половой акт. Но исследования, проведенные сексологами в разных социальных и религиозных группах показали, что продолжительность сексуального контакта не зависит от наличия или отсутствия крайней плоти. Представление о том, что открытая головка становится более устойчивой к проникновению бактерий и вирусов, тоже неверно.
Что касается внешнего вида полового члена после обрезания, то одним женщинам он нравится, а другим - наоборот. Вернуть на место удаленную в детстве крайнюю плоть довольно проблематично. Экспериментальные операции по подсадке кожи и ее растягиванию не принесли успеха, так как крайняя плоть не может изменить свою врожденную конфигурацию. Она столь же исключительна и неповторима, как девственная плева.


Создан 17 авг 2006



  Комментарии       
Имя или Email


При указании email на него будут отправляться ответы
Как имя будет использована первая часть email до @
Сам email нигде не отображается!
Зарегистрируйтесь, чтобы писать под своим ником
 
Каталог сайтов - opti.info Украинский портАл Locations of visitors to this page Era.com.ua - Украинский интернет портал

Украинская Баннерная Сеть
WKat - Белый каталог сайтов, добавить свой сайт!каталог сайтов - Triada Каталог valyuta dolar Курс доллара valyuta evro Курс евро